Подразделение радиохирургической гинекологии

Отделение радиохирургической гинекологии занимается разработкой новых методов лечения больных раком шейки, тела матки и яичников, при этом в рамках одного подразделения хирургическое лечение сочетается с химио- и лучевой терапией.

Основным направлением научной деятельности отделения радиохирургической гинекологии является разработка и совершенствование методов лучевого и комбинированного лечения больных раком шейки, тела матки и яичников.

Научный руководитель – Винокуров Владимир Леонидович, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки Российской Федерации.

Штатный состав подразделения "Радиохирургическая гинекология"

Научный руководитель подразделения
Винокуров Владимир Леонидович, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки Российской Федерации.

Ведущие научные сотрудники
Юркова Людмила Евгеньевна – доктор медицинских наук,
Столярова Ирина Викторовна – доктор медицинских наук.

Старший научный сотрудник
Ушакова Галина Александровна – кандидат медицинских наук.

История отделения радиохирургической гинекологии

Институт рентгенорадиологии основан в сентябре 1918 года, практически сразу после его основания – в январе 1919 года – начало функционировать его клиническое подразделение. Организована специальная гинекологическая клиника для лучевого лечения злокачественных новообразований, ставшая первым в России учреждением, в котором были заложены основы отечественной радиогинекологии, что потребовало значительных совместных усилий врачей и физиков. Техническое оснащение и методы для этого принципиально нового вида лечения приходилось создавать, не имея прототипов. Однако уже в 1922 году были оценены и опубликованы первые результаты локальной лучевой терапии некоторых опухолей женских половых органов с использованием радиевых источников (73 случая со сроком наблюдения один год). В связи с несовершенством аппаратуры и технологии облучения первые результаты оказались неудовлетворительными – излечены были только больные с I стадией рака шейки матки, при этом наблюдалось большое количество постлучевых осложнений, что приводило к прерыванию курса облучения до достижения терапевтической дозы.

Эти неутешительные результаты не обескуражили врачей и исследователей – радиогинекологические методы продолжали развиваться и совершенствоваться. С появлением трубок Кулиджа и более мощных источников рентгеновских лучей с 1921 года стали разрабатываться основы дистанционного облучения и сочетанной лучевой терапии. За период с 1919 по 1938 гг. такое лечение получили 4000 больных. Результаты лечения убедительно доказали высокую эффективность нового метода лечения опухолей женских половых органов, который не уступал общепринятым в то время оперативным вмешательствам при значительно меньших показателях смертности.

Одним из основных этапов становления и развития радиогинекологии в институте явилось внедрение 60СО вместо радия в качестве источника излучения и использование гамма-установок разного типа вместо рентгенотерапевтических источников. Это произошло в 50-е годы ХХ столетия. Уже с 1955 года для лучевой терапии в онкогинекологии применялся аппарат ГУТ-Со-100. Появление новой аппаратуры, более совершенной, накопление сведений по биологическому действию ионизирующей радиации, развитие клинической дозиметрии, как при внутриполостном, так и при дистанционном облучении позволило оптимизировать лучевую терапию злокачественных новообразований гениталий и значительно улучшить ее результаты. Эффективность лучевого лечения в онкогинекологии постоянно повышалась; во многих случаях оно становилось "терапией выбора".

За период с 1919 по 1957 гг. через стационар гинекологического отделения прошло 7600 больных, из них большая часть (3399) пациенток – с раком шейки матки. Анализ пятилетней выживаемости этого контингента больных после проведения лучевой терапии в 1946 – 1953 гг., по сравнению с результатами, оцененными по этому критерию на заре ее использования (1920 – 1929 гг.), убедительно свидетельствовал о существенной положительной динамике; если в первый период этот показатель был равен 50% для опухолей I стадии, 32,5% – для II стадии и 14,2% для III, то в конце 40-х – начале 50-х годов значения пятилетней выживаемости составляли 87%, 51,2% и 23,5% соответственно. Показатель пятилетней выживаемости при лучевой терапии больных раком тела матки в 50-е годы был равен 13,2%, при облучении пациенток с первичным раком влагалища.

С 50-х годов наряду с поисками новых методов и схем локального и дистанционного облучения в радиогинекологическом отделении изучались и использовались новые фармакологические агенты для профилактики постлучевых осложнений.

« предыдущая «12» следующая »